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لا تتناسى

لا اله الا الله محمد رسول الله

Le caséum est un terme issu du latin signifiant fromage. Il consiste en une consistance anormale des tissus, pâteuse, de coloration blanchâtre ou jaune, parfois grisâtre, semblable à du fromage, qui est habituellement retrouvée dans les lésions dues à la tuberculose. Cette substance apparaît quand l’organisme procède à la nécrose localisée des tissus. Le caséum se loge dans les amygdales poreuses.


Aspect [modifier]
Pouvant être en cause dans la mauvaise haleine, le caséum a l'apparence de minuscules grains, susceptibles de se calcifier, de s'enkyster ou de se ramollir après imprégnation hydrique.


Évolution [modifier]
Lors de la primo-infection, le caséum présente une apparence solide et les germes qui s’y trouvent sont à l’abri de l’air mais ne peuvent se reproduire et finissent par dépérir. Puis le caséum se ramollit progressivement et est éliminé par un processus naturel. Il apparaît alors à sa place une cavité ou une caverne, zone où les germes vont pouvoir se multiplier, permettant ainsi la progression de l’infection dans l’organisme. L’exemple le plus connu est celui de la tuberculose pulmonaire.

Définition
Physiologie
Nos amygdales présentent à leur surface des légers creux, qui font penser aux renfoncements d'un coussin molletonné. Cela est tout à fait normal, mais dans certains cas, ces renfoncements s'accentuent. On parle alors d'amygdales cryptiques.
Une crypte dans l'amygdale, qu'est-ce que c'est ?
Il s'agit d'un renfoncement dans l'amygdale formant une cavité. La crypte peut être très superficielle, mais prend parfois l'allure d'un début de tunnel. Il est très difficile d'estimer le pourcentage de gens concernés, mais pour donner un ordre d'idée, disons que 10% de la population présente des cryptes et que 10% de ceux-là consultent un ORL
Comment se forme t-elle ?
Le problème est mal connu, mais certaines hypothèses supposent que des angines répétées dans la jeunesse pourraient être à l'origine des formations de crypte. Vos expériences personnelles nous intéressent. Ecrivez-nous.
Une crypte

Qu'est-ce que le caseum ?
Les peaux mortes (on parle aussi de cellules mortes), provenant de l'appareil buccal sont habituellement avalées, ce qui est le cas des personnes normales. Mais lorsque l'on a une ou plusieurs cryptes, ces peaux ont tendance à s'y accumuler et à durcir formant une substance blanche appelée caseum, évoquant du fromage, d'où son nom.
D'où viennent les peaux (cellules) mortes ?
Elles proviennent de l'appareil buccal. Certains ORL supposent qu'elles se forment dans la bouche, d'autres qu'elles proviennent de l'appareil buccal et qu'elles se logent ensuite au fond des cryptes.
Le caseum
Combien de temps prend la formation du caseum ?
Elle se fait sur plusieurs jours par accumulation de cellules mortes, cependant, des cas de formation peuvent s'étaler sur quelques semaines.
Combien peut on en avoir ?
Le nombre de cryptes présentes sur les deux amygdales est très variable. On peut en avoir une grosse et quelques petites (tellement petites que l'on ne s'en rend pas compte). Dans d'autres cas, un sujet pourra présenter une dizaine de cryptes moyennes ou petites.
Quelle taille peuvent elle atteindre ?
Encore une fois, c'est très variable, quelques millimètres de diamètres à 1cm pour une grosse.
Les cryptes peuvent-elles disparaître d'elle même ?
Le cas ne s'est jamais observé. Elles peuvent s'élargir avec le temps, à tel point que, devenant très large, le caseum ne s'y loge plus. Vos expériences personnelles nous intéressent. Ecrivez-nous.


Le caseum s'accumule
En quoi avoir des amygdales cryptiques est il problématique ?
Angine à répétition
C'est le principal inconvénient. En raison des peaux mortes qui s'accumulent, une infection peut se produire, provoquant ainsi une angine. Cependant, certains sujets présentant du caseum peuvent ne pas faire d'angine.
Mauvaise haleine
Ce n'est pas forcément vrai, mais en général, le caseum donne mauvais haleine. Une bonne hygiène de l'appareil buccal (brossage de dent et gargarismes) vient en général à bout de ce problème.
Démangeaison
Elles produisent parfois une légère démangeaison ou une sensation un peu désagréable. C'est en général ainsi que l'on se rend compte que l'on a les amygdales cryptiques.
Sensation d'angine
Lorsque le caseum atteint une taille importante, il peut donner l'impression d'une angine lorsque le sujet déglutit.
Est il grave d'avaler le caseum ?
Non, il n'est absolument pas toxique. Il est très fréquent qu'il se décroche (parfois partiellement) alors que l'on mange et soit digéré avec les aliments.

Traitement
Bain de bouche
Une bonne hygiène buccale est recommandée. Vous pouvez effectuer des bains de bouche d'eau éventuellement salée (une cuiller à café), une fois par semaine, pour éviter une éventuelle infection, qui serait à l'origine d'angine. Cependant le bain de bouche ne semble pas aider à l'extraction du caseum.
Comment enlever le caseum ?
La manipulation n'est pas forcément évidente et peut provoquer des haut-le-cœur. Utilisez un outil arrondi pour ne pas vous blesser. Le manche bien lavé d'une brosse à dent semble adapté. Effectuez une pression à côté pour déformer l'amygdale et expulser le caseum. Il est conseillé de consulter un ORL qui vous le retirera de cette manière ou avec une pince. Profitez-en pour lui demander la méthode et les geste pour l'expulser par vous-même.
Expulsion du caseum
Qui consulter ?
Le médecin spécialisé dans les maladies de la bouche es l'ORL. Il est habilité à vous extraire le caseum et à effectuer les différents traitements et remèdes adaptés.
Y a t-il des ORL spécialisés dans les amygdales cryptiques
Ils connaissent tous ce problème qui est assez courant, mais il n'y en a pas à ma connaissance qui soit particulièrement spécialisé sur ce sujet. Vos expériences personnelles nous intéressent. Ecrivez-nous.
Existe t-il des traitement radicaux ?
Oui, deux traitements sont proposés par les ORL : la réduction des amygdales au laser et l'ablation des amygdales. Ils présentent plus ou moins de risque et de succès.
Qu'est-ce que l'ablation de amygdales ?
Il s'agit ni plus ni moins que du retrait des amygdales. Après cette opération, il n'est plus possible de présenter de crypte (vu qu'il n'y a plus d'amygdales), ni d'avoir du caseum.
Quels sont les risques de l'ablation des amygdales?
Ce n'est pas une opération sans risque. On considère que 1/10.000è des opérations peuvent aboutir à la mort du sujet. Les causes étant liées à l'anesthésie générale et aux éventuelles complications qui peuvent suivre l'opération (risque d'hémorragies, mauvaise cicatrisation...) Le risque est plus élevé chez les adultes que chez les enfants.
Qu'est-ce que le traitement au laser ?
Il s'agit de brûler les amygdales de coup de laser réduisant ainsi leur volume. de 30%. Les cryptes sont ainsi réduites et ne permettent plus la formation de caseum.
Quels sont les risques du traitement au laser ?
Il n'y en a pas, si ce n'est une légère douleur.
Le traitement au laser est il douloureux
Les zones sensibles sont anesthésiées et on ne peut pas parler de douleur durant le geste médical. Par contre, une sensation de forte angine est ressentie dans les jours qui suivent.
Combien faut-il de séance de laser pour en venir à bout ?
Il faut en général compter une à trois séances espacées de quelques semaines. Dans certains cas, on pourra atteindre 6 séances.


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Hypersensibilité type III
Complexes immuns

I/ Introduction:
1-Définition et rôle physique:
Les complexes immuns sont constitues par la contribution d'un ou de plusieurs molécules d'antigènes avec un ou plusieurs molécules d'anticorps
La formation des complexes immuns dans l'organisme est un phénomène normale qui contribue a la neutralisation et à la distribution physiologique des antigènes exogènes et des auto antigènes dénaturés ou altérés en facilitant leurs phagocytose

2-Circonstance de la pathogénicité du complexe immun:
La présence des complexes immuns ne préjuge pas leur pathogènicité ; c'est leurs présence dans la circulation et dépôt sur certain tissu qui risque de provoqué la réaction inflammatoire anormale
Les antigènes responsables peut provenir de:
-l'environnement
-une infection prolongé ou chronique
-l'individu de lui-même d’où le nom de l'auto-immunité

3-Elimination des complexes immuns:
Les complexes immuns sont normalement éliminés plus ou moins rapidement par les cellules phagocytaires
Leur taille conditionne pour une grande partie cette élimination
Les complexes immuns dont le poids moléculaire est élevé (10 dalton) sont éliminés en quelque minute par le foie
Par contre les complexes immuns de petite taille peuvent circulés dans la circulation pondant de longue période et échappé a la phagocytose mais ils risquent de déclenché localement une réaction inflammatoire


II/ Les facteurs de pathogénicité des complexes immuns:
1-Le rôle de la taille de complexes immuns :
Les complexes immuns formés en zones d'équivalant ou en zone d'accès d'anticorps avec des antigènes multivalents sont généralement peu pathogènes car facilement détruits par les cellules phagocytaires
Les complexes immuns de petites tailles formées en zone d'accès des antigènes sont très pathogènes peuvent traversés la membrane basale et forment des dépôts extravasculaires au niveau des tissus

2-Facteurs hémodynamique :
La formation des dépôts de complexes immuns au niveau des tissus est favorisé par certain facteur hémodynamique
= Les régions de turbulences telles que les courbures et les bifurcations des vaisseaux sanguin; les capillaires rénaux et cutanés et les valves cardiaque
= les régions de pression sanguines rien
= Les régions de filtration
3- L'activation de complément:
4- L'affinité tissulaire:
a)L'affinité de certain antigène:
Certain antigène qui constitue les complexes immuns ont une affinité particulaire par certain tissu ex l' ADN possède une forte pour le collagène pour la membrane basale glomérulaire se qui explique le fréquence élevé des atteintes rénale dans le lupus érythémateux disséminé "LED"
b)Affinité de certain anticorps:
Certain classe d'anticorps se fixent plus facilement que d'autre sur les tissus
Les maladies associées aux CI :
a) Les pneumopathies allergène :
La maladie du poumon du fermier
La maladie des élevures d'oiseaux
4 à 10 après inhalation des AG (2ème contacte) apparaissent
b) Les maladies infectieuses chroniques
c) Les glomérulonéphrite:

.......ok

Il veut seulement commencer à nouveau

work to get ..........

إذا المرء لا يرعاك إلا تكلفا فدعه ولا تكثر عليه التأسفا
ففي الناس أبدالٌ وفي الترك راحةٌ وفي القلب صبرٌ للحبيب ولو جفا
فما كل من تهواه يهواك قلبه ولا كل من صافيته لك قد صفا
إذا لم يكن صفو الودادِ طبيعةٌ فلا خيـر فـي ودٍ يجـيء تكلفا
ولا خير في خلّ يخون خليله ويلقاه من بعد المـودة بالجـفا
وينكر عيشاً قد تقادم عهده ولا يظهر سراً كان بالأمس قد خفا
سلامٌ على الدنيا إذا لم يكن بها صديقٌ صدوقٌ صادقُ الوعد منصفا


إحفظ لسانك أيها الإنسان لا يلدغـنـّك .. إنه ثعبان
كم في المقابرمن قتيل لسانِهِ كانت تهاب لقاءه الشجعان

ponse tu que c'est vrai